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2159视角导航（第1页）

所谓分左右心房心室过大概分，安个名头好称呼，从真正心脏结构看本找到左右旳完全对称线。

止心脏内部结构对医生手术刀造成碍手碍脚局面，心脏表面重要供血网络冠状动脉，分布一样对称。医生切时候需要避开重要供血血管。

切多少刀，肯定越少越好，仅一刀最好。照旧那句话，医生需要对自己每一刀负责，只傻了医生会想着多切几刀。一刀落在哪里要据术前拟定手术部位规划。如果只单纯尖置换，尖位于左侧，直接在左心房画一刀可以。今天患者尖和三尖都要动刀，一个左一个右，据前总结验，在种况下常规手术入路从右心房入手了，切开右心房，见房间隔再在其卵圆窝中心部位向上下切开，可以见到尖。

些部位切开，医生用线吊起四周边缘，好暴露里头作术野。

术前手术团队术前只考虑过尖三尖考虑过什心肌肥厚，用手术入路会考虑者，暴露手术视野会考虑到左心室全貌。难怪余医生要踮脚尖。样手术视野，他实在看见完全左心室内部如何判断出心肌肥厚地。

主刀富手术验，脑子比他个小年轻院积累了较多手术解剖图资料库，许能看看图画一角，好比拼拼图一样靠脑补判断其它部位。

至于谢同学，只要知道她，全知道她个另类。

谢同学现在唯一尴尬在于，如何能把常脑袋思维和她特殊大脑联系到一起，让大家搞明白她脑子里画面感。

接到主刀进一步提问，谢婉莹继续组织语言：“请从边个角度看下去，都师。”

其他听她话好像导航系统语音播报。

“里，个点，患者原手术保留大腱索下方斜三十五度角个地方，片肌比较凸起，凸起厚度太明显，但面积广，刚好涉及到肌块和膜口。”

，止主刀能看清楚了。余医生用垫脚尖，歪下视角，喉咙里差点出惊呼声：看得见了。原在限窄口视野里窥探心室全貌完全可能，要使劲儿利用视角。

尖叶开开合合如何办到，靠两个肌，如机械开合锁机关牵拉两片叶。肌连接在心室心肌上，靠心肌节律搏动出动力。患者膜出问题要置换工膜时，肌如何处理好个技术问题。

靠前验积累，现在尖置换术非常成熟，常规手术可以保留尖下结构即肌腱索部分。具体方式，一般把肌腱索连接原叶部分修剪出个片状带着肌和腱索进行保留。

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