患者可能被耽误成肾缺血肾损伤,但急肾损伤通常表现非鲜红尿。急肾损伤尿表现通常深尿,尿混浊。
临上,区分急肾损伤指标一般两个,一个尿量,尿量少急肾损伤最典型临症状了。另一个血清肌酐值。据尿量和血清肌酐值可以把急肾损伤分三级。临分级向指导临治疗方案所用。分到三级,要考虑启动血透析计划了。
现在个患者到icu尿变深了。icu医生急急忙忙再送尿标本和血标本送去检验科化验。时候,能再轻易说个患者因前病可能导致急肾损伤吗?显然能。
医生要实事求,能把什锅全甩给患者以前病,样话很利于患者接下治疗。
谢婉莹就此跟夏师兄提到:“估计术导致急肾损伤比例大些。心外科手术术生急肾损伤比例很高。”
难以避免手术并症。只要患者在手术中采取体外循环,体外循环中许多害因子如肌红蛋白炎症介质等太容易造成急肾损伤。此时所谓肾灌注足产生急肾损伤反而排在较低可能了。
夏东贤听她条紊分析,心里点着头想:以前听过个小师妹外科内科知识均学得很。现在看止如此,小师妹妥妥做大佬潜质。戴荣红推荐对。
作icu医生,夏东贤和各科大佬打交道次数太多,可以说比其它科医生更懂什大佬资质。
重症病围手术期管理止icu重点难点,同时检验一个外科大佬无真正本事体现。
医院外科医生把类病问题甩给icu医生,。外科越大佬越甩锅侠,尤其涉及到些关系其它要事重点病号,大佬亲自盯着。
意外,夏东贤无需通知,很快见到做完手术休息下过傅昕恒。
穿着拖鞋,带站在在他们icu办公室门口,傅昕恒把手从白大褂口袋里掏出摆一下,暗示夏东贤用说话。
见个机器偷偷,肯定怀好意目。夏东贤珠子转溜子:莫非要全方位考察他小师妹进行特别挑剔?
个可能很大。机器被叫做机器,原因一懂变通,苛刻过分。
谢婉莹埋头在病病历上研,头抬觉,说:“急肾损伤光从血清肌酐以及尿量分析够,通常需要加上生物学标记。现在患者尿呈棕,要考虑急肾小管坏死可能。手术中影响因素随手术过去再讨论。从当今患者其它指标看,个认最关键地方——输血。”
“输血?”
夏东贤惊异。
肾脏生问题用药只想着输血?
“术肾脏要恢复必须到充足肾灌注,让患者肾脏条件自修复。”
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