2447干得好最新章节，第1页_她在外科大佬圈火爆了她在外科免费全文阅读

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如果去看解剖图，会现髂上棘比髂前上棘骨平面大些。骨平面大，针尖落下去比较容易着。像骨平面小，针尖落下如针尖对麦芒，容易过去难做到垂直进针。

垂直进针很重要。本身骨穿要扎进骨头里，骨头，等于说要费力。垂直进针好比锤子捶钉子垂直力量易入，力度可以用到最小给孩子骨头带最小伤害。

临常见一些好穿骨头，临师扎时候若如钻骨师表都在用力。种用力仅费力也怕用力过头。张德胜同学第一次扎得怕死，哪敢真一下子开始用力钻。若做到垂直进针，扎进去，新手心理上挫折远比上手会瞬间崩溃。

其次在临上，骨髓生骨髓稀释率蛮高。什骨髓稀释，即到骨髓到骨髓太少，出标本血居多。样标本送到检验室想做骨髓检查肯定合格，要重新，等同于骨穿失败。

问题选髂上棘话，孩子需要趴着睡了，对呼一定抑制。许基于样考虑，张德胜同学太敢选髂上棘。主要孩子家长太好对付了，叫医生本敢冒险。

让患儿做俯卧位，另一个方法让孩子侧卧双膝抱紧暴露髂上棘。个体位太好固定。此张德胜同学比较尊重谢同学意见。

摆个好体位许点儿困难，好过到时候髂前上棘如谢同学说扎太进去，针在中间晃个半天，事儿果更大条。

同学帮忙，真需要太害怕。

向田师报告选择髂上棘，田师王师同意。

几位同学开始帮孩子调整体位。另外两位外科同学见状一块上帮忙。

给孩子小心换成侧卧位，控制孩子时候控制关节活动位，而使劲儿往孩子身上压。

定位说髂上棘，实际上穿刺点髂上棘与第五椎间突起部位。

在给孩子换完体位，张德胜同学感受到了某种一样。戴手套手上去，能到比较平坦骨面了，说明体位把要手术骨位置暴露好。像他一开始髂前上棘到只凸点难以下针。

联系到孩子现在个体位谢同学摆出。张德胜同学在心里头大赞：谢同学厉害。

能到广泛好下针下针点，医生信心自然而然充沛许多。

张德胜接下一鼓作气，打麻药打到骨膜上确度高了，信手拈。按了按局麻完部位，再下针时由于底气，骨穿针往下直扎，注器推杆一拉很快感受到东西上了。过程顺畅到可思议。

医生动作快，患儿疼痛和难受肯定会减轻许多。孩子和大一样，最怕长痛。

见学生三两下把骨髓出了，两个监督师猛点头：帮同学干错，无需师指导自己搞定。

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